요즘 부쩍 주방에 관심이 많아진 내 남편, 남자도 갱년기가 올까

남성 갱년기는 실제로 존재하며, ‘안드로포즈’는 일반적인 용어로 사용되지만,

의학적으로는 ’노화 관련 남성 성선기능저하증(LOH)’이 더 정확한 표현입니다.
의학적으로는 ‘노화 관련 남성 성선기능저하증(Late-Onset Hypogonadism, LOH)’ 또는 ‘테스토스테론 결핍 증후군(Testosterone Deficiency Syndrome, TDS)’으로 불립니다.

🔍 남성 갱년기란?

남성 갱년기는 나이가 들면서 남성호르몬(테스토스테론) 수치가 점진적으로 감소함에 따라 신체적, 정신적, 성적 기능에 변화가 나타나는 상태를 말합니다. 이는 여성의 폐경처럼 급격한 변화는 아니지만, 일부 남성에게는 삶의 질에 큰 영향을 줄 수 있습니다.

 

남성 갱년기 (Andropause)란?

• 공식적인 의학 용어는 아니지만, 중년 이후 남성에게 나타날 수 있는 일련의 증상들을 설명할 때 사용됩니다.
• 40세 이상 남성에게 가장 흔하게 나타나며, 증상의 강도는 개인마다 다릅니다.
• 여성의 폐경과는 달리, 테스토스테론 수치는 서서히 감소하며, 보통 30~40세 이후 매년 약 1%씩 줄어듭니다

🔹 안드로포즈(Andropause)

• 일반적인 용어로, 중년 남성의 호르몬 변화와 관련된 증상을 설명할 때 사용됩니다.
• 여성의 폐경과 유사한 개념으로, 나이가 들면서 테스토스테론 수치가 감소함에 따라 나타나는 증상들을 포괄합니다.
• 그러나 테스토스테론 감소는 서서히 진행되며, 여성의 폐경처럼 급격한 변화는 아닙니다.
• 의학계에서는 이 용어가 다소 모호하다고 보고, 보다 정확한 용어인 ‘노화 관련 남성 성선기능저하증’을 선호합니

🔹 노화 관련 남성 성선기능저하증(Late-Onset Hypogonadism, LOH)

• 의학적으로 인정된 용어로, 중년 이후 남성의 테스토스테론 수치 감소와 관련된 증상들을 설명합니다.
• 테스토스테론 수치의 감소는 보통 30세 이후 매년 약 1%씩 진행되며, 일부 남성에게는 성욕 감소, 피로, 우울감 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
• LOH는 증상 평가와 혈액 검사를 통해 진단되며, 치료 방법으로는 생활습관 개선이나 테스토스테론 보충 요법 등이 있습니다

🧠 안드로포즈의 일반적인 증상

안드로포즈는 중년 이후 남성의 테스토스테론 수치 감소로 인해 다양한 신체적, 정신적 변화를 초래할 수 있습니다.

주요 증상은 다음과 같습니다:

1. 지속적인 피로감 또는 에너지 부족: 일상적인 활동에도 쉽게 피로를 느끼고 활력이 감소합니다.

2. 성욕 감소: 성적 흥미와 욕구가 줄어들며, 성생활에 대한 관심이 감소합니다.

3. 발기 기능 저하: 발기의 빈도나 강도가 감소하여 성생활에 어려움을 겪을 수 있습니다.

4. 기분 변화, 짜증, 우울감: 감정 기복이 심해지고, 우울한 기분이나 짜증이 자주 나타납니다.

5. 근육량 및 근력 감소: 근육이 줄어들고, 신체적인 힘이 약해지는 것을 느낍니다.

6. 체지방 증가: 특히 복부를 중심으로 지방이 늘어나며 체중이 증가합니다.

7. 수면 장애: 잠들기 어렵거나 자주 깨는 등의 수면 문제가 발생합니다.

8. 동기 저하 또는 자신감 부족: 일에 대한 의욕이 줄어들고, 자신감이 감소합니다.

9. 기억력이나 집중력 저하: 일상적인 일이나 업무에서 집중하기 어렵고, 기억력이 감퇴합니다

🩺 안드로포즈 진단 방법

안드로포즈는 증상 평가와 혈액 검사를 종합적으로 고려하여 진단합니다.

1. 병력 및 증상 상담: 의사는 환자의 성 건강, 에너지 수준, 기분 변화, 수면 패턴, 신체 변화 등에 대해 자세히 질문합니다.

2. 신체 검사: 체중 증가, 근육 감소, 고환 크기 변화 등의 신체적 징후를 확인합니다.

3. 혈액 검사:

• 총 테스토스테론 수치: 아침 시간(7~11시)에 측정하는 것이 가장 정확합니다.

• 유리 테스토스테론 수치: 총 테스토스테론 수치가 경계선일 경우 추가로 측정합니다.

• 추가 검사: LH, FSH, SHBG, 갑상선 호르몬, 프로락틴 등을 측정하여 다른 원인을 감별합니다.

 

일반적으로 총 테스토스테론 수치가 300–1000 ng/dL이 정상 범위이며, 230 ng/dL 이하일 경우 안드로포즈로 진단할 수 있습니다.

경계 수치(230–350 ng/dL)에서는 유리 테스토스테론 수치를 추가로 평가합니다

 

🔄 다음 단계: 진단 후 치료 옵션

안드로포즈로 진단되면 다음과 같은 치료 옵션을 고려할 수 있습니다:

1. 생활습관 개선: 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 충분한 수면, 스트레스 관리 등을 통해 증상을 완화할 수 있습니다.

2. 테스토스테론 대체 요법(TRT): 임상적으로 진단된 일부 경우에만 권장되며, 주사제, 겔, 패치 등의 형태로 제공됩니다.

3. 기저 원인 치료: 비만, 스트레스, 수면 무호흡증 등 안드로포즈를 유발하거나 악화시키는 원인을 치료합니다.

 

TRT는 전문의의 판단과 정기적인 모니터링 하에 시행되어야 하며, 부작용과 금기사항에 대한 충분한 이해가 필요합니다.

안드로포즈는 중년 남성의 삶의 질에 영향을 미칠 수 있는 중요한 건강 이슈입니다. 증상이 지속되거나 일상생활에 지장을 준다면, 전문의와 상담하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

🌿 자연스럽게 테스토스테론을 높이고 안드로포즈를 관리하는 방법

이러한 방법들은 증상이 경미하거나 중등도인 경우, 또는 테스토스테론 대체 요법(TRT)을 받을 수 없는 분들에게 특히 도움이 됩니다.

 

1. 규칙적인 운동

• 근력 운동(웨이트 트레이닝): 근육량을 증가시키고 테스토스테론 수치를 자연스럽게 높이는 데 가장 효과적인 운동입니다. 주 34회, 각 세션마다 4560분 정도의 근력 운동을 권장합니다.
• 고강도 인터벌 트레이닝(HIIT): 짧은 시간에 높은 강도의 운동을 반복하는 HIIT는 심폐 기능을 향상시키고 호르몬 분비를 촉진하는 데 도움이 됩니다. 주 23회, 2030분 정도의 HIIT를 실시해 보세요.
• 장시간의 격렬한 유산소 운동은 피하기: 마라톤과 같은 장시간의 격렬한 유산소 운동은 코르티솔 수치를 증가시켜 테스토스테론 수치를 낮출 수 있으므로 주의가 필요합니다

2. 균형 잡힌 식단

• 건강한 지방 섭취: 아보카도, 올리브 오일, 견과류 등은 테스토스테론 생산에 필요한 건강한 지방을 제공합니다.
• 저지방 단백질과 복합 탄수화물: 닭가슴살, 생선, 콩류 등의 단백질과 현미, 고구마, 통곡물 등의 복합 탄수화물은 에너지 공급과 호르몬 균형 유지에 중요합니다.
• 중요한 영양소 섭취
  (1) 아연 : 굴, 호박씨 등에 풍부하며 테스토스테론 합성에 필요한 미네랄입니다
  (2) 비타민 D : 햇빛을 통해 자연스럽게 합성되며, 달걀 노른자, 강화 식품에서도 섭취할 수 있습니다 
  (3) 마그네슘 : 잎채소, 콩류, 다크 초콜릿 등에 함유되어 있으며, 테스토스테론 유지에도 도움이 될 수 있습니다

3. 수면의 질 향상

• 충분한 수면 시간 확보: 하루 7~9시간의 양질의 수면은 테스토스테론 수치를 유지하는 데 중요합니다.
• 수면 환경 개선: 조용하고 어두운 환경을 조성하고, 취침 전 전자기기 사용을 줄이는 등 수면의 질을 높이기 위한 노력이 필요합니다

4. 스트레스 관리

• 코르티솔 수치 조절: 만성 스트레스는 코르티솔 수치를 높여 테스토스테론을 감소시킬 수 있으므로, 스트레스 관리가 중요합니다.
• 스트레스 완화 방법: 명상, 깊은 호흡 운동, 요가, 취미 활동 등을 통해 스트레스를 효과적으로 관리할 수 있습니다.

5. 과도한 체지방 감량

• 복부 지방 감소: 복부 지방은 테스토스테론을 에스트로겐으로 전환시키는 효소를 활성화시켜 호르몬 불균형을 초래할 수 있습니다.
• 건강한 체중 유지: 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식단을 통해 건강한 체중을 유지하면 테스토스테론 수치를 자연스럽게 높일 수 있습니다

6. 알코올과 흡연 제한

• 과도한 음주와 흡연의 영향: 과도한 음주와 흡연은 테스토스테론 생산에 부정적인 영향을 미치므로, 이를 제한하거나 중단하는 것이 좋습니다

💉 의학적 치료: 테스토스테론 대체 요법(TRT)

TRT란?

테스토스테론 대체 요법은 낮은 테스토스테론 수치를 보충하기 위한 치료로, 다음과 같은 방법으로 제공됩니다:

• 겔/크림: 피부에 일일 도포하여 테스토스테론을 흡수시킵니다.
• 주사: 주 1~2회 테스토스테론을 주사하여 보충합니다.
• 패치: 피부에 부착하여 일정 시간 동안 테스토스테론을 흡수시킵니다.
• 펠릿: 피부 아래에 3~6개월마다 삽입하여 지속적으로 테스토스테론을 공급합니다.

대상자

• 임상적으로 낮은 테스토스테론 수치를 가진 남성: 혈액 검사 결과 테스토스테론 수치가 정상 범위 이하인 경우.
• 지속적인 증상과 혈액 검사로 확인된 경우: 성욕 감소, 피로감, 우울감 등의 증상이 지속되며, 혈액 검사로 테스토스테론 수치 감소가 확인된 경우.

위험 및 고려사항

• 자연적인 테스토스테론 생산 억제: 외부에서 테스토스테론을 보충하면 신체의 자연적인 생산이 억제될 수 있습니다.
• 가능한 부작용: 여드름, 적혈구 증가, 불임, 전립선 문제 등이 발생할 수 있습니다
• 반드시 의사와의 상담 하에 진행해야 합니다